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钦北区13起定点医疗机构违规违约典型案例(2024年第五期)

2024-12-31 15:55     来源:钦州市钦北区医疗保障局
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现将钦北区13起定点医疗机构违规违约典型案例通报下:

序号

定点医药机构名称

违约事实

协议处理决定

1

钦州西诺德口腔诊所

重复收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

2

钦州康美广场口腔门诊部

串换收费、超标准收费、重复收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

3

钦州康美口腔门诊部

串换收费、超标准收费、重复收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

4

钦州康晨口腔诊所

超标准收费、重复收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

5

钦州凯科牙博士口腔门诊部

超标准收费、重复收费、串换收费、

过度检查、虚构医药服务项目收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改;

4.中止医保协议一个月及扣除履约保证金1个月。

6

钦州洋紫荆口腔门诊部

串换收费、虚构医药服务项目收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

7

钦州市钦北区那蒙镇中心卫生院

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

8

钦州市钦北区新棠镇卫生

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

9

钦州市钦北区中医医院

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

10

钦州市钦北区长田街道社区卫生服务中心

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

11

钦州市钦北区子材街道红阳社区卫生服务中心

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

12

钦州市钦北区妇幼保健院

超标准收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改。

13

钦州颂俭口腔门诊部

超标准收费、重复收费、串换收费

虚构医药服务项目收费

1.追回医保违规基金;
2.约谈主要负责人;
3.限期整改;

4.中止医保协议一个月及扣除履约保证金1个月。

   

医保部门将持续保持基金监管高压态势,严厉打击欺诈骗保行为,守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。同时也请广大参保人员自觉抵制身边的欺诈骗保行为,主动向医疗保障部门反映欺诈骗保问题线索。

您如果发现在钦北区范围内的医药机构存在违法违规使用医保基金和欺诈骗保行为,可拨打以下电话进行举报:0777-3685908。


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